Obezita je nebezpečné chronické ochorenie, ktoré vzniká vtedy, keď je počas dlhšieho časového obdobia energetický príjem vyšší ako energetický výdaj. Obezita ovplyvňuje každý systém v tele a spôsobuje mnohé pridružené ochorenia. Ide o nadmerné alebo abnormálne hromadenie tuku, ktoré významným spôsobom poškodzuje zdravie. 

PATOGENÉZA OBEZITY 

Obezita vzniká keď sme dlhšie obdobie v pozitívnej energetickej bilancie. Rizikové faktory pre vývoj obezity sú predovšetkým vysokoenergetická strava, nízka telesná aktivita, prispôsobenie sa sedavému spôsobu života a nepravidelné stravovanie.

VYŠETRENIE OBEZNÉHO PACIENTA 

Pri liečbe obezity je nevyhnutné aby vyšetrujúci lekár a nutričný terapeut mali všetky potrebné informácie o pacientovi. 

Vyšetrenie sa spočíva v nasledujúcich bodoch: 

1.Anamnéza

Podrobná anamnéza týkajúca sa pacienta je základom liečby. Zahŕňa nasledujúce otázky: 

• diétne zvyklosti
• rodinná anamnéza
• možná prítomnosť porúch stravovania 
• telesná aktivita
• možné vplyvy: genetické, nízka telesná aktivita, hormonálne poruchy, psychosociálne vplyvy, stres, prerušenie fajčenia, lieky, atď…
• zdravotné následky obezity, predchádzajúce ochorenia 

2.Fyzikálne vyšetrenie

• výška, hmotnosť, BMI, obvod pása, krvný tlak 
• zistiť prítomnosť a závažnosť ochorení súvisiacich s obezitou (diabetes mellitus, kardiovaskulárne, respiračné, reumatologické a iné ochorenia)

3. Laboratórne vyšetrenie

Glykémia nalačno, vyšetrenie moču, funkcia štítnej žľazy, vyšetrenie lipidového spektra v krvi, pečeňové testy, odber krvi atď…

ČO JE CIEĽOM LIEČBY? 

Manažment a liečba obezity by mala mať širšie ciele ako len zníženie telesnej hmotnosti. Liečba obezity by mala zahŕňať tiež zníženie rizika pridružených ochorení a celkové zlepšenie zdravotného stavu. Toto možno docieliť znížením telesnej hmotnosti, zlepšením nutričného obsahu stravy, zvýšením telesnej aktivity a trénovanosti a celkovou zmenou životného štýlu. 

ČASTI LIEČBY 

1. Diéta

Nutričný plán má byť individualizovaný, má brať do úvahy aktuálny zdravotný stav, nutričné návyky a prípadne obmedzenia v strave, fyzickú aktivitu, psychologické faktory a ostatné informácie ktoré sú v odobratej anamnéze. Zostavenie správneho stravovacie plánu na mieru vyžaduje intervenciu nutričného terapeuta. Cieľom by však za žiadnu cenu nemalo byť rýchle chudnutie za krátke obdobie, ale postupná a celková zmena životného štýlu, ktorá bude udržateľná aj dlhodobo. 

2. Telesná aktivita

Liečba obezity je tiež zameraná na pomoc pacientovi znížiť jeho sedavý spôsob života a zvýšiť jeho denné aktivity (napr. namiesto vozenia sa na aute chodenie pešo alebo na bicykli, chôdza po schodov namiesto používania výťahu, zaradenie pravidelnej pohybovej aktivity aspoň 2x do týždňa v podobe silového tréningu a pod.). Pacienta je potrebné usmerňovať aj vo vykonávaní (alebo zvýšení) telesnej aktivity. Tieto rady musia byť prispôsobené jeho schopnostiam, telesnej kondícii a zdraviu a musia byť zamerané na postupné zvyšovanie záťaže.

3. Psychologická podpora

Súčasť manažmentu obézneho pacienta má tvoriť aj psychologická podpora. Mnoho obéznych ľudí potrebuje pri takomto náročnom procese pomoc. 

4. Farmakologická liečba

Farmakologická liečba môže byť súčasťou komplexného manažmentu ochorenia, pričom nie je nutné použiť ju vždy, často sa zaobídeme aj bez nej

• Súčasná liečba liekmi je odporúčaná pre obéznych pacientov s pridruženými komplikáciami (napr. artériová hypertenzia, diabetes mellitus 2. typu)
• Lieky majú byť strikne používané na základe ich schválených indikácií a obmedzení. 
• Liečba má byť založená na princípoch správnej klinickej praxe (GCP) a liečbe založenej na dôkazoch (evidence based medicine)
• Liečba obezity má byť zameraná na realistické ciele a celoživotný manažment. Na nastavení správnej liečby a nutričného plánu spolupracuje lekár a nutričný terapeut. 

ROZDIEL MEDZI OBEZITOU A NADVÁHOU

Vedeli ste že obezita a nadváha sú dve odlišné pojmy? Majú spoločné to, že spôsobujú veľmi závažné zdravotné komplikácie, ale rozdiel nie je veľký. Nadváha je skôr definovaná ako predstupeň obezity, takže nadváha predchádza obezite. Liečba nadváhy je veľmi komplexná a začína sa diétou so zníženým obsahom energie, zvýšením pohybovej aktivity a intervenciou k zmene životného štýlu. Hlavnou zásadou je celoživotná úprava stravovania pretože krátkodobé diétne opatrenia nemajú trvalý účinok. Pre správne nastavenie diétneho plánu vyhľadajte nutričného terapeuta.

Zaujal vás tento článok?

Moja certifikácia výživy a trénovania

Svoju odbornosť som dokázala aj na základe úspešného absolvovania certifikovaného kurzu Poradca pre výživu od spoločnosti Winstitut. Poznatky a štúdie ohľadom výživy však neustále napredujú, a preto je pre mňa dôležité neustále na sebe pracovať a zdokonaľovať sa. Vďaka desiatkam školení, kurzov a workshopov stále rozširujem svoje nadobudnuté vedomosti a zručnosti. Okrem výživy milujem aj pohyb a vzdelávam sa aj v tomto smere. Preto som sa rozhodla že absolvujem kurz Kondičného trénera I. stupňa v Efect Fit, aby som mohla aj takto pomáhať ľudom.